如何预防煤气中毒？(莫让煤气中毒趁“寒”而入)

什么样的情况算轻度煤气中毒

冬季寒冷，有时候会在室内生炉子取暖，最好保持良好的通风性能减少一氧化碳的积聚。

必要时安装电池供电一氧化碳报警器,无需担心市电停电影响报警器正常工作。

一氧化碳（CO）气体是一种无色、无味、无刺激、无法用五官感知的有毒气体，能抑制血液的携氧能力。

任何含碳燃料燃烧不充分时都会产生一氧化碳，如：煤、天然气、石油、木炭、烟草等。

在有限的空气中燃烧时（特别是冬季生炉子暖，通常门窗紧闭），会产生更多的一氧化碳；没有适当的通风口能到屋外，问题会更加严重。

一氧化碳的毒性主要是影响氧气的供给与利用，一氧化碳与血红细胞的亲和力比氧气与血红细胞的亲和力大0倍以上，造成人体组织缺氧。

当吸入一氧化碳气体后，一氧化碳进入肺部抢先与血红细胞结合，使血红细胞丧失运输氧气的能力，造成人体多个器官缺氧，导致组织受损甚至死亡。

一般人在意外中毒时无法自我察觉，往往被发现时已进入昏迷状态，酿成重大伤害甚至死亡。

因此称之为家庭中的“隐形杀手”，一点也不过分。

美国消费产品安全委员会很早就向公众警告一氧化碳是家庭中致命的毒气，“隐形杀手”。

室内生炉子，要注意通风良好，让一氧化碳及时排到室外，否则会越积越多。

一氧化碳的浓度与健康成年人中毒的可能症状:空气中一氧化碳的浓度 大致的吸入时间和出现的症状ppm 健康成年人在八小时内可以承受的最大浓度0ppm 2-3小时后，轻微头痛、乏力0ppm 1-2小时内前额痛；3小时后威胁生命0ppm 分钟内，眼花、恶心、痉挛；2小时内失去知觉；2-3小时内死亡00ppm 分钟内头痛、眼花、恶心；1小时内死亡00ppm 5-分钟内头痛、眼花、恶心；-分钟内死亡00ppm 1-2分钟内头痛、眼花、恶心；-分钟死亡0ppm 1-3分钟内死亡注意：上表中的CO中毒症状，是对健康成年人而言，对于高危、脆弱人群，其反应不同。

超过八小时呆在含有ppm浓度一氧化碳的环境中，也有可能会引起一氧化碳中毒。

为了你和家人的安全，建议安装能检测更低浓度一氧化碳的的报警器，如灵敏度探测符合UL或者EN1的（UL、EN1可以说是目前世界上最严格的民用一氧化碳报警器标准），分多级浓度报警、能检测更低浓度的一氧化碳。

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温馨提醒！莫让煤气中毒趁“寒”而入，五招教你远离隐形杀手

最近气温骤降，益阳市中心医院急诊科来了一大批“特殊”的患者——一氧化碳中毒的患者，也就是我们俗称的煤气中毒。

他们都是因为在家不科学使用炉火或燃气所致，让人十分痛心，身为一名急诊医生，我觉得有必要为大家宣传一下。

一氧化碳中毒的机制

一氧化碳是一种非常“特殊”的毒性气体，因为它无色、无味又无刺激性，我们常常无法感知它的存在，所以它常常杀人于无形。

而且中毒剂量非常小，只要超过0.05%，就会中毒，故大多数患者都是在昏迷之中被送进医院。

进入体内的一氧化碳和我们的血红蛋白结合后形成了一种非常稳定的物质——碳氧血红蛋。

说它稳定，是因为它和血红蛋白结合力比氧与血红蛋白的结合力大300倍，占据了氧本来的位置，吸进去的氧气不能被机体运用，使得人体内重要脏器缺氧。

特别是我们的大脑，对氧的依赖程度很高，如果缺氧时间超过4-6分钟，就会出现不同程度的神经症状，严重者很快造成人的昏迷并危及生命。

常见的煤气中毒原因

1、在密闭环境中使用煤或炭取暖时，由于煤炭的不充分燃烧，产生大量一氧化碳积蓄在室内未能及时排出去，导致中毒。

2、使用管道煤气时，由于管道的漏气，使得煤气大量溢出，造成中毒。

3、使用燃气热水器时，因为通风不良，可能中毒。

煤气中毒后的症状表现

1、轻度中毒：血液中碳氧血红蛋白高于10%，主要表现为头晕、头痛、恶心、心慌、全身乏力，这时如及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状很快减轻、消失。

2、中度中毒：血液中碳氧血红蛋白高于30%，上述症状进一步加重，出现昏迷，但如能及时抢救，很少留下后遗症。

3、重度中毒：血液中碳氧血红蛋白高于50%，此时中毒者对一切刺激全无反应，出现大小便失禁、抽搐，多个组织脏器严重受损，即使经过有效抢救仍可留有后遗症。

煤气中毒的现场急救原则

1、应尽快让患者离开中毒环境，并立即开窗通风，但要注意给患者保暖，因为寒冷刺激不仅加重缺氧，还可能诱发休克和死亡。

2、安抚患者，使其安静休息，避免躁动加重心肺负担及增加氧的消耗量。

3、中毒者出现呼吸心跳停止时，应立刻进行心肺复苏，直到急救人员赶到现场。

4、呼叫120急救服务，急救医生到现场救治患者。

寒冬季节如何预防煤气中毒呢？

1、冬季室内使用煤炭取暖，必须安装烟筒。

2、定期打扫烟筒里的灰尘，保持烟筒排烟通畅。

3、发现烟筒漏气或堵塞，及时更换或清理。

4、经常保持燃气器具和煤气管道的完好，发现漏气及时检修。

5、要经常开窗换气，以防煤气中毒。

希望上述的知识能帮助大家正确取暖，平安渡过这个寒冬。

（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 李腾飞

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