哮喘发作时的急救方法
哮喘发作的急救 措施 有哪些?季节交替是哮喘的多发时期,哮喘患者的家人,常会被患者严重发作的状态吓得手足无措,不知道该怎么办才好。下面就是我为大家整理的哮喘发作时的急救 方法 相关资料,供大家参考。
哮喘发作时的急救方法一:
1、协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾。此位置有利病人呼吸。
2、迅速取出家用吸氧瓶,以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。
3、吸入β2受体激动剂类气雾剂:哮喘发作时应立即吸入β2受体激动剂类气雾剂约2~4喷,此后依据病情可以每分钟重复一次。
4、口服缓释茶碱类药:吸入β2受体激动剂类气雾剂1小时后若仍未能缓解的患者应及时口服缓释茶碱类药,配合吸入糖皮质激素气雾剂如必可酮0ug左右,并继续每间隔4小时左右吸入一次β2受体激动剂。
5、吞咽动作:哮喘患者病情发作时如身边无急救药物,可以用力做吞咽动作数次,对有的患者会有所裨益。
6、室内通风,空气新鲜,但没有过堂风。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。
7、按摩,按摩同样适用于未带急救药物的患者,可以指代针,揉压按摩双侧合谷、内关、风池、天突、膻中等穴位,对缓解病情有一定帮助。需要注意的是,首次按摩最好在专业中医师指导下进行。
8、找出医生的电话号码,随时准备打电话叫医生来。如果你打电话给医生,而医生不在,你要冷静而快速地准备将患者送往最近的医院急诊室。
哮喘发作时的急救方法二:
1、吸氧气疗法 让患者半卧位,消除恐惧心理和焦虑情绪,但慎用镇静剂。 中、重度哮喘发作时,由于呼吸道阻塞,肺泡通气不足,造成机体明显缺氧,必须及时补充氧气。当病人已出现严重呼吸困难、口唇、指甲青紫时更应尽快吸氧。
(1)使用氧气袋(氧气枕头)或压缩氧气钢瓶,平时灌好氧气备用。
(2)中度缺氧吸入%~%的氧浓度,相当于氧流量1~2升/分。
(3)氧气吸入前应当通过一个水封瓶适当加温、加湿,以免氧气过干过冷对呼吸道的刺激,并可稀释痰液以利排痰。
2、气喘喷雾剂疗法 立于不败之地即吸入手边备用的气喘喷雾剂,用量参见该剂型的 说明书 。
3、向“0”急救中心呼救 中度以上哮喘初次发作,可向“0”急救中心呼救,请急救医生前来救治。待病情稳定后,护送病人到医院就诊。
哮喘急救的注意事项:
1、急性哮喘可致命
哮喘虽然有时候表现并不明显,但是会因为吸入易过敏物质等因素诱发突然发作,严重的情况下可以引起死亡。“而造成突然发作的原因会有很多,比如感染、运动、吸入冷空气、接触过敏源等因素。”
在突发性哮喘发作前可能会有鼻腔和眼睑发痒、流泪,频频打喷嚏,流鼻涕,干咳等症状。随之会出现胸闷、憋气,甚至有呼气延长、咳嗽、面色苍白或发紫等症状,窒息感强烈,以至于患者不得不坐位休息。“严重者更是会大汗淋漓,血压下降,甚至出现神志不清等症状。”
2、正确使用哮喘剂喷雾
我们常在一些影视剧里看到,但凡有哮喘的人,他们都会随身携带一种喷雾,这种喷雾能在他们病情发作时起到很好的缓解作用。专家介绍,这种哮喘发作时使用的支气管扩张药物可以说是哮喘患者的“救命草”,能迅速扩张狭窄气道,缓解喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,必须随时随地携带,是哮喘急性发作的首选用药。
但是,必须得注意用量,急性哮喘发作时使用气雾剂1~2喷,一般不超过6~8喷,如果过量吸入,可以导致严重心律失常而有生命危险。专家提醒哮喘患者,正确的吸入法是治疗的关键。
3、避免接触过敏原
支气管哮喘病人应尽量避免接触相应的过敏原,若哮喘持续时间较长,要注意补充身体的水分,鼓励多饮温水。
哮喘患者如何急救
哮喘是由基因和环境互相影响、相互作用引起的一种疾病。其中,60%至70%的患者为过敏性哮喘。
易患哮喘的人群受遗传因素影响,在家族亲缘中有过敏性疾病的人有25%至50%的遗传倾向。引起哮喘的环境因素包括:过敏原,如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;化学物质,如二氧化硫、氨气、油漆等;食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等;药物,如普萘洛尔、阿司匹林等;微生物因素,如细胞、病毒、原虫、寄生虫等;营养因素,如缺乏维生素D;环境污染,如烟雾环境、雾霾、家居装修等。
哮喘患者多有过敏性鼻炎、湿疹或荨麻疹等过敏性疾病。哮喘发作时可由于气道狭窄程度的不同表现出不同的主诉症状,如咳嗽、胸闷、气促、喘息等。哮喘的症状是反复发作性的喘息、气促,伴或不伴胸闷或咳嗽,以夜间及凌晨多发生,常与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、上呼吸道感染和运动等有关,这些症状可经过治疗后缓解或自行缓解。缓解期可以像正常人一样无任何症状。
哮喘与其他疾病的喘憋有所不同,主要是伴随症状不同、基础疾病不同。心功能不全引起的喘憋,多在夜间平卧时加重,端坐起来后减轻,患者既往多有高血压、冠心病等基础心脏病。慢阻肺引起的喘憋,主要是在活动后气短喘憋,坐下休息后减轻,患者既往有吸烟史或者生物燃料接触史等。急性或者慢性肺栓塞引起的胸闷喘憋,多以胸闷为主,活动后有加重,患者多有下肢静脉曲张或长久静坐或手术后卧床的情况。
高风险人群需要关注自身过敏性疾病的症状,早发现、早治疗。建议哮喘患者进行过敏原检测,了解自身的过敏物质,并在生活中尽量避免接触,可以延缓疾病进展,减轻哮喘严重程度。过敏性鼻炎患者应积极治疗,可以延缓鼻炎转变为哮喘。哮喘患者千万不能心存侥幸,需要进行规范治疗,才能避免哮喘加重,减少住院或死亡事件发生。
出现下述任何一个症状或几个症状,都提示哮喘出现急性加重:突然的喘息症状加重、喘憋频率增加、气促明显、心率加快,甚至端坐呼吸、发绀、讲话单个字、大汗淋漓、呼吸次数增多、嗜睡和意识障碍等。
当患者出现哮喘急性加重时,患者本人和家属要学习掌握以下基本处理方法:
患者本人哮喘急性发作时,应立即吸入快速起效的支气管舒张剂(如沙丁胺醇气雾剂),首先吸入2至4喷,20分钟后喘憋不缓解可以再次吸入2至4喷,20分钟后仍无缓解,可以再次吸入2至4喷,同时拨打120急救电话,尽早就医,到医院接受进一步治疗处理。
患者家属或陪伴人员帮患者找到最舒适体位,帮助患者坐起来,身体微向前倾斜,让患者呼吸大量的新鲜空气,必要时吸氧。迅速将药物及吸入装置为患者准备好,并帮患者应用快速缓解的药物(如沙丁胺醇气雾剂)。对于中度和重度哮喘发作的患者,先帮助其吸入2至4喷的支气管舒张剂,同时快速将患者送往最近的医院进行救治。尽量消除其紧张情绪,协助患者排痰,引导患者呼吸,必要时快速给患者服用激素类药物,以缓解病情,并尽快送医院就诊。
(作者为中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师苏楠)
来源: 人民网-人民日报
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